आयुर्वेद – Nidana, a causa primária
Tanto no āyurveda como na medicina convencional, o ponto de partida é, geralmente, o sintoma. Mas na tradição ayurvédica, o sintoma é o fim de uma história que começou muito antes.
A palavra Nidana significa literalmente causa primária e diagnóstico. Os cinco métodos de conhecer uma doença são: hetu (factores causadores), purvarūpa (sinais e sintomas premonitórios), rūpa (características clínicas), upaśaya (factores pacificadores) e samprapti (etiopatogenia).
A mesma causa nem sempre produz o mesmo resultado
Uma causa não é algo fixo, o seu impacto depende da forma como ela encontra o corpo.
Por exemplo, pó nos olhos comporta-se de forma diferente do pó nos pulmões. Porque é que o mesmo calor de verão causa refluxo numa pessoa e erupção cutânea noutra? O gatilho é idêntico. O caminho interno que ele percorre não.
A etapa intermédia
Uma doença não acontece de repente. Antes de surgirem os sintomas, o gatilho já começou a perturbar o equilíbrio interno do corpo. A esta perturbação chamamos doṣa vikṛti. Podemos dizer que doṣa vikṛti é o espaço entre a exposição e a doença:
- Exposição prolongada a vento frio perturba o vata.
- Alimentos picantes em excesso perturbam o pitta.
- Hábitos sedentários e alimentos pesados acumulam kapha.
Ainda nada é diagnosticável, mas as condições para a doença estão a formar-se. Esta é a fase que o Ayurveda mais se interessa por detectar.
Sintomas são como um mapa
vyādhi (doença) é o que acontece quando este desequilíbrio se aprofunda o suficiente para afetar tecidos e canais específicos.
Os textos clássicos definem doença simplesmente como tudo o que torna a vida difícil. Mas observam também que esta varia de pessoa para pessoa, a mesma condição, com intensidades diferentes e com limiares diferentes.
Quando um profissional de Ayurveda vê articulações inchadas, não vê simplesmente o inchaço. O inchaço tem uma história, uma evidência de onde o desequilíbrio se originou e até onde se propagou.
Quebrar a cadeia
A sequência é: nidana desencadeia doṣa vikriti que por sua vez progride para a doença. São estas três etapas, os factores causativos causam distúrbios nos doṣas que por sua vez causam doença.
Isto significa que nidana parivarjanamm (remover a causa) é uma ação clínica primária, em vez de um conselho secundário.
Ao detectar os distúrbio antes que se estes se instalem nos tecidos, e o corpo tem espaço para se corrigir. Ao esperar até que se torne uma condição crónica tornar-se-á consideravelmente mais difícil de resolver.
E é por isto que recomendações de alimentação e de estio de vida são fundamentais no āyurveda, por vezes até mais importantes que a própria medicação.
Ricardo Barreto
Terapeuta de Ayurveda
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